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PER MONTI E VALLI D' OR (Presenta e commenta: Dott. Icilio Dodi) 1° caso - BI, bambina di 6 anni, giunge alla nostra attenzione per comparsa di artrite con tumefazione e dolenzia alle caviglie, ginocchia, anche e spalle bilateralmente, seguita da eruzione orticarioide diffusa con localizzazione più accentuata alle pieghe inguinali ed ascellari, associati a rialzo febbrile. Per il persistere della artralgia mirante(con marcata localizzazione all’articolazione coxo-femorale) è stata eseguita un’ecografia dell’anca destra che ha evidenziato versamento endoarticolare risoltosi dopo 7 giorni. Gli esami ematochimici evidenziavano un aumento degli indici di flogosi aspecifici ( VES 98 mm alla 1° ora, PCR 16,8 mg/L, foresi proteica alfa 2 16,3%), con emocromo, TAS, streptozyme nella norma, negativo inoltre il dosaggio degli autoanticorpi e le coprocolture per batteri e virus. 2° caso - TF bambina di 12 anni, viene ricovera per eseguire accertamenti in merito ad addominalgia ricorrente, episodi di esantema orticarioide fugaci, a livello di addome , tronco, e arti con aspetto di eritema migrante figurato, associati ad edema ed artralgia alle caviglie bilateralmente. Gli esami eseguiti mostravano indici di flogosi moderatamente aumentati ( VES 30 mm 1° ora, PCR 17.7 mg/L), prick test cutanei per alimenti ed inalanti negativi, emocromo TAS, streptozyme nella norma, negativo inoltre il dosaggio degli autoanticorpi e le coprocolture per batteri e virus. Entrambe le bambine avevano effettuato un soggiorno negli Appennini durante l’estate ( in entrambi i casi due mesi prima dell’esordio della sintomatologia) con escursione tra i boschi e anamnesi negativa per punture di zecche.
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