Parma, 11 novembre 2026 – È dedicato all’impatto a lungo termine dello screening basato sulla ricerca del sangue occulto nelle feci (FIT - Fecal Immunochemical Test) per la prevenzione del tumore del colon uno studio guidato dall’Università di Parma e pubblicato nel numero di novembre della rivista “Digestive and Liver Disease”. The influence of tumor side, sex, and screening on colon cancer stage and survival: a 25-year population-based study (questo il titolo della ricerca) ha analizzato l'impatto a lungo termine dello screening FIT nell'arco di 25 anni, utilizzando i dati basati su 6.697 casi di carcinoma del colon raccolti dal Registro Tumori della Provincia di Parma.
Lo studio è stato coordinato da Luigi Laghi, docente di Gastroenterologia e Direttore della Scuola di Specializzazione in malattie dell’apparato digerente dell’Università di Parma
I risultati evidenziano una netta divergenza biologica ed epidemiologica governata da 5 determinanti interconnessi: Side, Sex, Screening period, Stage, Survival.
Divergenza di incidenza post-FIT - Lo studio ha evidenziato una diminuzione statisticamente significativa dell'incidenza del tumore del colon sinistro in entrambi i sessi dopo l'introduzione dello screening programmatico nel 2005. Per converso sul colon destro non si sono mostrate riduzioni, registrando invece un incremento significativo nei pazienti più anziani.
Predilezione di sesso ed età – La ricerca ha mostrato che il tumore del colon destro è associato all'età avanzata (dai 65 anni) e al sesso femminile. Nelle donne l'aumento delle probabilità di sviluppare un tumore del colon destro si manifesta già a 65–69 anni, circa dieci anni prima rispetto agli uomini.
Stadio e biologia divergente per sesso - Negli uomini il tumore del colon destro si presenta a stadi significativamente più avanzati e con caratteristiche associate a una maggiore aggressività. Nelle donne, non si osserva invece questa correlazione con metastasi linfonodali o a distanza.
Sopravvivenza sesso-specifica - Lo studio ha evidenziato importanti differenze tra uomini e donne nella sopravvivenza. L'impatto prognostico negativo della sede destra è confinato al sesso maschile, mentre nelle donne con tumore del colon destro senza metastasi a distanza la sopravvivenza è significativamente migliore rispetto agli uomini e sovrapponibile a quella del colon sinistro.
Implicazione clinica: programmi di screening più mirati e stratificati - I risultati dello studio indicano l’eterogeneità del tumore del colon e suggeriscono la necessità di rendere più mirati e stratificati i programmi di screening, tenendo conto delle differenze tra uomini e donne e delle diverse fasce d'età. L'obiettivo è migliorare la diagnosi precoce, per intercettare efficacemente il tumore e in particolare la crescente incidenza delle neoplasie del colon destro, che con il programma di screening non ha mostrato la stessa diminuzione osservata per i tumori del colon sinistro. Peraltro, i dati supportano la recente estensione dello screening dai 70 ai 75 anni di età, di cui andrà verificato l’impatto sui tumori del colon destro.
